妊娠中晚期产前检查项目及最佳时间

　　妊娠中晚期产前检查项目及最佳时间

　　孕中期检查项目和时间表

　　1.第二次出生检查：怀孕16周

　　【产前检查项目】:分析孕中期(15-20周)第一次产前检查结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、唐氏血筛查结果

　　【提示】:第二次产检，最重要的是唐氏筛查。做唐氏筛查时，检查前晚上12点以后禁止饮食，第二天早上空腹来医院检查。此外，检查还与月经周期、体重、身高、准确胎龄和大小胎龄有关。检查前最好向医生询问其他准备情况。

　　重点项目解读：

　　(1)胎心率：正常胎心率在120-160次/分之间。如果胎心率持续10分钟以上，则为120，160分钟，说明胎心率异常。目前胎心监护仪的应用越来越普及。胎心监护时，发现胎心图异常，常用来表示胎心异常。

　　(2)体重：因为孕妇太瘦或者太胖，所以怀孕前要有意识的把体重控制在标准范围内。一个简单的计算体重的公式是从我的身高(厘米)中减去100-150，然后乘以0.9，得到我的标准体重(公斤)。重量不是绝对的，上下可以根据计算的重量漂浮5公斤，只要在这个范围内，这是正常的。

　　(3)子宫高度：通过测量子宫高度和腹围可以初步判断胎龄，间接了解胎儿的生长发育，估计胎儿体重。每次产前检查时测量子宫高度和腹围有助于动态观察胎儿发育，及时发现宫内发育迟缓、巨大儿或羊水过多等异常妊娠，可通过及时治疗进行纠正。

　　2.第三次出生检查：怀孕20周

　　【出生检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、b超筛查胎儿畸形18-24周)、血常规、尿常规

　　【提示】:第三次产前检查最重要的是b超筛查胎儿畸形，在妊娠第20周做超声检查，主要是看胎儿外观发育是否有严重问题。医生会仔细测量胎儿头围、腹围、大腿骨长度，检查脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈做四维彩色多普勒超声，还可以实时看到宝宝的面部表情，在做彩色多普勒超声之前，准妈妈要保持一个平静的心态。如果他们太紧张，就会影响胎儿的活动。

　　重点项目解读：

　　b超胎儿畸形筛查：妊娠17-24周的超声检测使医生能够全面观察胎儿宝宝的生长情况，检查他的器官是否异常。准妈妈可以看到他的头部、大脑、面部、颈部和脊柱、胸部、心脏、肺部和横膈膜的轮廓。还可以看到它的腹部、肝脏、脾脏、胃、外部生殖器官、胳膊和腿。胎盘和羊水。如果孕妇进行四维彩色多普勒超声检查，她还可以实时看到宝宝的面部表情

　　3.第四次出生检查：怀孕24周

　　【体检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规

　　【提示】:第四次常规检查最重要的一项是筛查妊娠期糖尿病，一般在妊娠第24周进行。糖耐量筛查前一天晚上8点后不要进食或少喝水。糖水不要喝太快，慢慢喝，一点一点喝，不要一口气喝完，3-5分钟就喝完。喝完酒最好多走走，这样一个小时之内就会消耗掉能量，有助于降低血糖浓度。

　　重点项目解读：

　　糖耐量筛查：怀孕后24-28周，需要服用75克葡萄糖，服用葡萄糖前需要测一次空腹血糖。然后服用75克葡萄糖，服用糖后一两个小时抽血两次，一共三次。如果有两种异常，那就是妊娠期糖尿病。不要担心，大多数患有妊娠糖尿病的妇女可以生产出正常健康的宝宝。但是为了安全起见，你最好在怀孕期间遵循医生开出的特殊饮食。

　　4.第五次出生检查：怀孕28周

　　【产前检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科b超检查、血常规、尿常规

　　【提示】:在此期间，贫血的发病率呈上升趋势。准妈妈必须检查贫血。如发现贫血，应在分娩前治愈。从怀孕第28周开始，每两周进行一次产检，第5、6次产检为常规项目。

　　重点项目解读：

　　b超检查：通过b超检查，可以了解羊水的多少，了解胎儿的生长发育，判断胎盘是否正常，诊断产前疾病，观察胎儿的生理活动。

　　孕晚期检查项目和时间表

　　1.第六次出生检查：怀孕30周

　　【体检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规

　　【温馨提示】:本周体检是常规体检项目。准妈妈要注意每天数胎动，发现异常要立即就医。

　　2.第七次出生检查：怀孕32周

　　【产前检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、血常规、尿常规、胎心监护

　　【提示】:一般从32周开始，产前检查会增加胎心监护。可以选择舒适的体位进行监护，避免平躺。如果胎儿在监护过程中不愿意动，很有可能是胎儿睡着了。可以轻轻摇动腹部唤醒胎儿。

　　3.第八次出生检查：怀孕34周

　　【产前检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、血常规、尿常规、胎心监护

　　【温馨提示】:第8次产检，除了常规产检，准妈妈还需要做胎心监护。做胎心监护前，要尽量多走路，或者吃点零食，让宝宝和活动可以起床，这样胎心监护才能更顺利的进行。

　　4.第九次出生检查：怀孕36周

　　【出生检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、血常规、尿常规、产科b超检查

　　【提示】:在这次产前检查中，准妈妈需要做详细的超声检查，包括胎儿双顶叶直径大小，胎盘功能分类、羊水量等。母亲用的是当时评估胎儿的体重和发育情况，估计胎儿到足月生产的体重，一旦发现胎儿体重不足，准妈妈要多补充营养。

　　5.第十次出生检查：怀孕37周

　　【体检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查

　　【提示】:妊娠晚期，除了胎心监护，医生还会检查你的胎位，确认胎位，保证准妈妈可以顺产或手术分娩。

　　6.第11次出生检查：怀孕38周

　　【产前检查项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护

　　【温馨提示】:本次产检，除了常规产检和胎心监护外，医生还会帮助准妈妈检查骨盆等综合情况，决定分娩方式。

　　7.第十二次出生检查：怀孕39周

　　【体检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、

　　8.第十三次出生检查：怀孕40周

　　【体检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护

　　【提示】:预产期，除了一些常规检查，最重要的是胎心监护，保证胎儿和准妈妈的安全。